编号：A-02

全国专业标准化技术委员会委员登记表

全国专业标准化技术委员会编号：SAC/TC /SC

姓 名
性 别
出生年月	年 月	二 寸

彩 色

照 片
民 族
政治面貌
本会职务
参加全国专业标准化技术委员会时间	年 月
技术职称及聘任时间	年 月
身份证号
工作单位
单位统一社会信用代码（或组织机构代码）
单位性质	1、国有企业2、民营企业3、科研院所4、大专院校5、行业协会6、政府机构7、外商独资企业8、中外合资、中外合作或外方控股企业9、检测及认证机构 10、其他 [ ]
央企级别	1、非央企 2、央企本级 3、央企二级 4、央企三级 5、央企三级以下 [ ]
所属相关方	1、生产者 2、经营者 3、使用者 4、消费者

5、公共利益方（教育科研机构、行政主管部门、检测及认证机构、社会团体）[ ]
行政职务
从事专业
通信地址
邮政编码
联系电话
传真
电子信箱
毕业院校
所学专业
毕业时间	年 月	学历
学位
会何种外语 1. 英语 □ 2. 法语 □ 3. 德语 □ 4. 日语 □ 5. 俄语 □

6. 其他（请注明）
外语熟练程度 ( )英语 ( )法语 ( )德语 ( )日语 ( )俄语 ( )其他

1．流利 2. 中等 3. 入门
有何专业技术特长

两院院士请填写	1．□ 科学院院士 担任时间： 年 月

2．□ 工程院院士 担任时间： 年 月
曾负责组织制修订标准、主要职责

有何发明、著作、学术论文，发表时间、发表刊物名称

参加何种学术组织、担任何种职务

受过何种奖励
本人签字	本人承诺提供的材料真实、准确，符合《全国专业标准化技术委员会管理办法》的有关要求。能积极参加标准化活动，认真履行委员的各项职责和义务。

签字：

单位意见	该同志为我单位正式任职人员，我单位同意推荐其代表我单位参加标准化技术委员会活动。

负责人签名： （加盖单位公章）

年 月 日
注：填报此表需另附一张二寸彩色照片，照片背后需注明姓名。